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（六）本次住院僅針對某種疾病的并發癥停止醫治時，則該并發癥作為次要診斷。第十二條 住院歷程中呈現比出院診斷更加嚴峻的并發癥或疾病時，按以下準繩挑選次要診斷：（一）手術招致的并發癥，挑選原病發作為次要診斷。（二）非手術醫治或呈現與手術無間接相干性的疾病，按第十條挑選次要診斷。第十三條 腫瘤類疾病按以下準繩挑選次要診斷：（一）本次住院針對腫瘤停止手術醫治或停止確診的，挑選腫瘤為次要診斷。（二）本次住院針對繼發腫瘤停止手術醫治或停止確診的，即便原發腫瘤仍然存在，挑選繼發腫瘤為次要診斷。（三）本次住院僅對惡性腫瘤停止放療或化療時，挑選惡性腫瘤放療或化療為次要診斷。（四）本次住院針對腫瘤并發癥或腫瘤之外的疾病停止醫治的，挑選并發癥或該疾病為次要診斷。第十四條 產科的次要診斷應中選擇產科的次要并發癥或兼并癥。沒有并發癥或兼并癥的，次要診斷該當由懷胎、臨蓐狀況組成，包羅宮內懷胎周數、胎數（G）、產次（P）、胎方位、胎兒和臨蓐狀況等。第十五條 多部位毀傷，以對安康風險最大的毀傷或次要醫治的毀傷作為次要診斷。第十六條 多部位灼傷，以灼傷水平最嚴峻部位的診斷為次要診斷。在劃一水平灼傷時，以面積最大部位的診斷為次要診斷。第十七條 以醫治中毒為次要目標的，挑選中毒為次要診斷，臨床表示為其他診斷。第十八條 其他診斷是指除次要診斷之外的疾病、病癥、體征、病史及其他特別狀況，包羅并發癥和兼并癥。并發癥是指一種疾病在開展歷程中惹起的另外一種疾病，后者即為前者的并發癥。兼并癥是指一種疾病在開展歷程中呈現的別的一種或幾種疾病，后發作的疾病不是前一種疾病惹起的。兼并癥能夠是出院時已存在，也能夠是出院后新發作或新發明的。第十九條 填寫其他診斷時，先填寫次要疾病并發癥，后填寫兼并癥；先填寫病情較重的疾病，后填寫病情較輕的疾病；先填寫已醫治的疾病，后填寫未醫治的疾病。第二十條 以下狀況該當寫入其他診斷：出院前及住院時期與次要疾病相干的并發癥；現病史中觸及的疾病和臨床表示；住院時期新發作或新發明的疾病和非常所見；對本次住院診治及預后有影響的既往疾病。第二十一條 因為各類緣故原由招致原診療方案未施行、且無其他醫治出院的，準繩上挑選擬診療的疾病為次要診斷，并將影響原診療方案施行的緣故原由（疾病或其他狀況等）寫入其他診斷。第二十二條 手術及操縱稱號普通由部位、術式、入路、疾病性子等要素組成。多個術式時，次要手術起首挑選與次要診斷絕對應的手術。普通是手藝難度最大、歷程最龐大、風險最高的手術，該當填寫在首頁手術操縱稱號欄中第一行。既有手術又有操縱時，按手術優先準繩，依手術、操縱工夫次第逐行填寫。唯一操縱時，起首填寫與次要診斷絕對應的、次要的醫治性操縱（出格是有創的醫治性操縱），后依工夫次第逐行填寫其他操縱。第二十三條 臨床醫師、編碼員及各種信息收羅錄入職員，在填寫病案首頁時該當根據劃定的格局和內容實時、完好和精確填報。第二十四條 臨床醫師該當根據本標準請求填寫診斷及手術操縱等診療信息，并對填寫內容賣力。第二十五條 編碼員該當根據本標準請求精確編寫疾病分類與手術操縱代碼。臨床醫師已作出明白診斷，但謄寫格局不契合疾病分類劃定規矩的，編碼員可按分類劃定規矩施行編碼。第二十六條 醫療機構該當做好住院病案首頁用度歸類，確保每筆用度種別明晰、精確。

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